מהי מחלת צליאק?

מוצרים על פי קטגוריה מידע רפואי

מחלת צליאק היא הפרעה אוטואימונית המשפיעה על 1% מהאוכלוסייה. גלוטן מעורר אותה. צריכת דגנים המכילים גלוטן כמו חיטה, שיפון, כוסמין ושעורה גורמת לדלקת במעי הדק.

גם כמויות מזעריות של גלוטן עלולות לעורר תסמינים. אם החולה לא יימנע מאכילת גלוטן תיווצר השטחה של רירית המעי (סיסי המעי). כתוצאה מכך המעי יתקשה לספוג רכיבים תזונתיים, והחולה יגיע למצב של  תת-תזונה בגלל הספיגה הלקויה.

תסמיני מחלת הצליאק

טווח התסמינים רחב מאוד. לעיתים קרובות, אך לא תמיד, יהיו אלה תסמינים בקיבה ובמעיים כמו:

  • שלשולים
  • נפיחות בטנית
  • כאבי בטן
  • בחילות
  • הקאות

תיתכן גם נוכחות של תסמינים כלליים בחולי צליאק:

  • איבוד משקל ואנרגיה
  • איבוד התיאבון
  • חוסר בברזל עם אנמיה
  • בריחת סידן
  • הפרעות פוריות או הפלות
  • חוסרים בוויטמינים ו/או מינרלים

בילדים, מחלת צליאק מתפתחת בגיל מוקדם, לעיתים קרובות לאחר הגמילה מיניקה במעבר מחלב שד לחלב המכיל גלוטן. אם המחלה אינה מאובחנת יש סיכון לפתח הפרעות גדילה והתפתחות. ילדים עם צליאק הם קטני ממדים בדרך כלל, נוטים לבכות ורגישים מאוד.

סוגי מחלת צליאק

יש למחלת הצליאק צורה קלאסית, צורה סימפטומית או צורה תת-קלינית. כל צורות המחלה פוגעות ברירית המעי הדק. לעומתן מחלת צליאק פוטנציאלית מתגלה בדרך כלל באקראי והביופסיה של רירית המעי נמצאת תקינה.

אבחון מחלת הצליאק

מחלת הצליאק יכולה להופיע בכל הגילאים. כאשר עולה חשד לתחלואה מבצעים תחילה בדיקת דם לבירור נוכחות הנוגדנים כנגד TTG, וכן הנוגדנים מקבוצת IgA. קביעת הנוגדנים לאנטיאנדומיזיום (EMA) אמינה לא פחות לצרכי אבחון אך השימוש בה רווח פחות. אם אותרו נוגדנים תבוצע ביופסיה של המעי הדק לאישוש האבחנה.

היות שמחלת הצליאק היא מחלה תורשתית לעיתים קרובות, כדאי לבדוק את הקרובים מדרגה ראשונה (הורים, אחים, ילדים), גם אם אין להם תסמינים כלל.

חשוב לא להתחיל בדיאטה נטולת גלוטן לפני שמבקרים אצל רופא/ה. אם מתחילים דיאטה לפני הפנייה לרופא, הנוגדנים לא יאותרו בבדיקת הדם וההפרעה לא תאובחן.

הטיפול במחלת צליאק

אם אוששה האבחנה שמדובר במחלת הצליאק, הרופא/ה ת/ייעץ לכם להתחיל מיד בדיאטה נטולת גלוטן. הטיפול היעיל היחיד במחלת צליאק יהיה הימנעות מוחלטת לאורך כל החיים ממזונות המכילים גלוטן. כשלעצמו, המעבר לדיאטה נטולת גלוטן מעודד השתפרות מהירה. התסמינים נעלמים בחולי צליאק רבים זמן מועט לאחר שעברו לתזונה נטולת גלוטן. אך יחלפו עוד כמה חודשים עד שרירית המעי הדק תשתקם לחלוטין.

 

האם את/ה רופא/ה או דיאטנ/ית? תמצא/י מידע מפורט על תסמונת המעי הרגיז ב- Dr. Schär Institute, פלטפורמת המידע למומחים על אי סבילות לגלוטן ודיאטה נטולת גלוטן.