מהי תסמונת המעי הרגיז?

תסמונת המעי הרגיז (תמ"ר) היא הפרעה בתפקוד המעי.

למרות אינספור ביקורים אצל הרופא ובירור יסודי, לעיתים קרובות לא מוצאים סיבה פיזית שגורמת לתסמינים. אך קשה להתעלם מהם כי הם פוגעים מאוד באיכות החיים.

תסמיניה

התסמינים באים לידי ביטוי במגוון דרכים: כנפיחות, עצירות, שלשולים, תחושת מלאות והתכווצויות בטניות.

עייפות, הפרעות שינה, דיכאון, כאבי גב, כאבי ראש ומפרקים מאובחנים לעיתים קרובות בשילוב עם תמ"ר או כתוצאה ממנה.

איך מאבחנים?

ארגונים רפואיים ניסחו קווים מנחים לאבחון תמ"ר במבוגרים. לפיהם נוסחו הקריטריונים הבאים:

• שינויים בתהליך העיכול ובעשיית הצרכים (לדוגמה: כאב בטן, גזים ועוד) שנמשכים יותר משלושה חודשים ומתפתחים להפרעות מעיים כרוניות.
• התלונות חריפות במידה כזו שחולים פונים לייעוץ רפואי וחשים שאיכות חייהם נפגעת.
• לא אותרו פתולוגיות נוספות (לדוגמה, מחלת צליאק) שעלולות להיות הסיבה לתסמינים.

תוכנית תזונתית וניהול יומן

הטיפול בתמ"ר ייחודי לתסמין העיכול המדווח. בהעדר טיפול מקובל, עם קצת סבלנות והימנעות מודעת ממאכלים ספציפיים אפשר להרכיב תוכנית תזונה אישית שתרגיע את המעיים ותשפר את איכות החיים. כדאי לנהל מעקב בעזרת ולהתייעץ עם דיאטנ/ית.

דיאטת דלה ב-FODMAP וללא גלוטן

לאחר שזוהו המזונות שמעוררים או מחמירים את התסמינים ניתן לפעול. עבור רבים הסובלים מתמ"ר, דיאטה נטולת גלוטן מפחיתה משמעותית את הכאבים, הגזים והעייפות ומשפרת את עקביות היציאות. מחקר שבוצע באוניברסיטת צ'ריטה שבברלין הראה שדיאטה נטולת גלוטן תורמת משמעותית לאחד מכל שלושה חולי תמ"ר שאף הצליחו לחזור לחיים ללא תסמינים. בחולים אלה רגישות לגלוטן ולחיטה גרמה לתמ"ר. למרות זאת חשוב לשלול צליאק ואלרגיה לחיטה לפני שמתחילים דיאטה נטולת גלוטן.

בנוסף, חשוב שרופא המשפחה או הדיאטנ/ית יקבעו אם יש להגביל את צריכתם של FODMAP לכאורה (אוליגוסכרידים, דו-סכרידים, חד-סכרידים תסיסים, ופוליאולים). דיאטה דלת FODMAP משיגה תוצאות מבטיחות, ולמשך כמה שנים רופאים השתמשו בה כאסטרטגיית טיפול בתמ"ר.

האם את/ה רופא/ה או דיאטנ/ית? תמצא/י מידע מפורט על תסמונת המעי הרגיז ב- Dr. Schär Institute, פלטפורמת המידע למומחים על אי סבילות לגלוטן ודיאטה נטולת גלוטן.