אם אתם חושדים שיש לכם צליאק, פנו לרופא
האם לדעתכם הגלוטן שאתם אוכלים הוא הסיבה לתסמינים שאתם חווים? אם כן, פנו לרופא מיד! אם הוא יחשוד שאתם סובלים מצליאק הוא ייתן לכם הפנייה לבדיקת דם לאיתור הנוגדנים הייחודיים למחלה.
צריכת גלוטן תפגע ברירית המעי הדק של אנשים שסובלים מצליאק. כדי שיוכלו לחיות ללא תסמינים עליהם להקפיד על תזונה נטולת גלוטן כל חייהם. לכן חשוב כל כך לבצע אבחון רפואי אמין של המחלה וגם משום שמצבים אחרים עלולים להתעורר מצריכת דגנים שכוללים גלוטן.
מחלת הצליאק היא הפרעה אוטואימונית שיכולה להתרחש בכל גיל ולבוא לידי ביטוי בטווח רחב של תסמינים. המחלה מתעוררת מצריכת גלוטן , בדגנים שכוללים גלוטן כמו חיטה, שיפון ושעורה. צריכת גלוטן תגרום לדלקת כרונית במעי הדק באנשים שסובלים מצליאק.
נזק לרירית וחסרים תזונתיים
בדרך כלל יש ברירית המעי הדק מיליוני בליטות זעירות דמויות שערה הידועות בשם סיסים שמגדילות את פני שטח המעי הדק ומעלות את פוטנציאל הספיגה של חומרים מזינים. הפגיעה ברירית המעי באנשים עם צליאק רירית המעי כתוצאה מהדלקת קשה עד כדי כך שמתרחשת השטחה של הסיסים ואין ספיגה מספקת בגוף של חומרים מזינים. כתוצאה מכך יורדת אספקתם של וויטמינים ומינרלים כמו B12, ברזל או קלציום. כשמחלת הצליאק איה מטופלת מתפתחים מצבים משניים כמו אנמיה או אוסטאופורוזיס.
בדיקת דם תחילה ואחריה ביופסיה של המעי הדק
אך אם חולי צליאק מקפידים על תזונה קפדנית נטולת גלוטן, הרירית משתקמת ומתחדשת ואפשר לחזור לשגרת חיים ללא תסמינים. משום כך חשוב כל כך לבצע אבחון רפואי אמין של המחלה ולא להימנע מאכילת גלוטן לפני הבדיקה, כדי לא לשבש את תוצאות הבדיקה. הרופא ירשום למטופלים עם חשד לצליאק בדיקת דם לאיתור נוגדנים האופייניים למחלת הצליאק. כדי לוודא שהבדיקה משמעותית, בודקים את ריכוז הנוגדנים מסוג A.אם מזהים נוגדנים מבצעים ביופסיה לאימות האבחון. למטרה זו נדגם ממצא רירית זעיר בהליך אנדוסקופי ונבחן במיקרוסקופ. אם מזהים שינויים שחורגים מהנורמה ברירית המעי, המטופל מאובן כחולה בצליאק.
מחלות דגנים אחרות
בחולי צליאק אבחון רפואי אמין חשוב מאוד גם בגלל שקיימים מצבים אחרים שמעוררים אותם דגנים שמכילים גלוטן:
- באנשים שסובלים מאלרגיה לחיטה, המערכת החיסונית מגיבה לרכיבים בלתי מזיקים בדרך כלל של החיטה. אמנם הם חייבים להימנע לחלוטין מחיטה, אך יכולים לצרוך דגנים אחרים שמכילים גלוטן ללא בעיה.
- תסמיני הרגישות לחיטה ולגלוטן מיוחסים לרגישות יתר לרכיבים בגלוטן ובחיטה. אם נשללו צליאק ואלרגיה לחיטה כסיבות לתסמינים, אבחון הרגישות לגלוטן ולחיטה מבוסס על ירידה בתסמינים כתוצאה מתזונה נטולת גלוטן.
- אם נשללו צליאק, אלרגיה לגלוטן ולחיטה ואלרגיה לחיטה, תישקל אבחנה אפשרית בתסמונת המעי הרגיז כהפרעה נלווית. חלק מהמאובחנים בתסמונת המעי הרגיז יגיבו לתזונה דלה ב-FODMAP (פחמימות ניתנות להתססה קצרות שרשרת). חיטה היא תורם מרכזי של FODMAP בתזונה המערבית.
